Samhandlingsreformen: LPP positive, men ønsker mer enn ord

Bjarne Håkon Hanssen innkalte brukerorganisasjonene til møte om samhandlingsreformen i dag.

- Vi må vokte oss for å drukne gode hensikter i ord, sa Lilly Sofie Haugene på dagens møte med helseministeren.

Tekst og foto: Are Saastad

Møtet i helse- og omsorgsdepartementet i dag var det første mellom helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen og bruker- og pårørendeorganisasjonene innen psykisk helse. Ministeren benyttet anledningen til å redegjøre bredt for sin nye og omfattende samhandlingsreform.

Helsetjenestene henger ikke sammen

Hanssen pekte i sin timelange innledning blant annet på to hovedproblemer samhandlingsreformen er ment å løse: At helsetjenestene ikke henger sammen, og at ressursene er fordelt feil mellom nivåene.

- Vi må ikke bruker flest mulig penger feil, men vi må bruke flest mulig penger rett, spissformulerte Bjarne Håkon Hanssen.

Helseministerens forlot møtet etter sin innledning, og organisasjonene fikk deretter anledning til å komme med sine synspunkter til statssekretær Kari Henriksen (Ap).

- Må ikke druknes i ord

LPPs daglige leder Lilly Sofiene Haugene framholdt i sitt innlegg samhandlingsreformen som et positivt initiativ, og hun roste Hanssen for å ta grep for å rette opp i de åpenbare feilene, ikke minst innen pyskiatrien. Haugene understreket at dette ikke er blitt gjort skikkelig så langt.

- De psykisk syke får ikke tjenestene de trenger, og ansvaret er oppstykket. Dette rammer spesielt dem som har de mest alvorlige og langvarige – ofte livslange – lidelsene. Slik kan vi ikke ha det i velferdsstaten Norge, sa Haugene. 

LPPs daglige leder advarte samtidig mot å ikke å drukne gode hensikter i alt for mange ord.  
- Vi er dessverre alt for ofte blitt skuffet over nye reformer, understreket hun.

Øremerkingens problem

Både Mental Helses landsleder Anne Grethe Klunderud og nestleder Torbjørn Garberg advarte i sine innlegg mot å fjerne øremerkingen av midlene til psykiatrien når Opptrappingsplanen for psykisk helse tar slutt ved nyttår.

- Fjern for guds skyld ikke øremerkingen. Det vil mennesker med psykiske lidelser tape stort på, sa Garberg.

Lilly Sofie Haugene ga full støtte til Mental Helse på dette punktet. Hun viste til at SINTEF Helse har dokumentert at  somatikken har økt med 42 %, og psykiatrien med langt mindre, 35 % - under Opptrappingsplanen.

- Hvordan forhindrer vi at alt som er vunnet går tapt, spurte Haugene, som avsluttet med å gi helseministeren og hans embedsverk noen utfordringer.

Politiske utfordringer

- Vi er for samhandling. Men da må vi også huske på at samhandling krever samarbeidende nivåer. Vi tror på å forplikte ledelsesnivåene i helseforetakene og i kommunene. Samtidig står det fast at det er problematisk at helseforetakene befinner seg utenfor forvaltningen, og derfor ser ut til å følge sin egen logikk. Dette er en politisk utfordring for regjeringen, slo Haugene fast.

Haugene oppfordret departementet til å ta egne grep for de alvorlig og langvarig psykisk syke. Hun nevnte tre eksempler.

- Mange, blant dem Norsk institutt for by- og regionsforskning, har dokumentert at Opptrappingsplanens måltall for boliger er 2800 for lavt. Dette må det gjøres noe med. Vi er også opptatt av at egenandeler rammer alvorlig psykisk syke hardt. Vi støtter derfor forslaget fra Helsedirektoratet om å vurdere å unnta disse fra egenandelene.

- Dessuten må vi huske på at for de alvorlig og langvarig psykisk syke så hjelper ikke alltid ambulante og polikliniske tjenester, og heller ikke bare akuttbehandling. LPP mener derfor at sengetallet i psykiatrien nå er redusert nok, slo Lilly Sofie Haugene fast.

- Ørmerkingen forsvinner

Statssekretæren svarte i sitt sluttinnlegg på LPPs og Mental Helses utfordring om fortsatt øremerking. Hun fjernet enhver tvil om at dette ikke kommer til å skje, og forskutterte i virkeligheten med dette Stortingets behandling av forslaget til neste års statsbudsjett:

- Det er en realitet at det blir slutt på øremerkingen. Min oppfordring til organisasjonen nå er å ha fokus på det som skjer i kommunene, og å passe på. Fra egen erfaring som kommunepolitiker vet jeg at brukerorganisasjonene svært sjelden henvendte seg til oss, sa Kari Henriksen.

Helseministerens samhandlingsreform skal sluttføres til påske. Fram til da lovet statsråden å ha 100 % lydhørhet til alle innspill som måtte komme.

(07.11.08)